当心过度,好孕打卡

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原标题:【好孕打卡】第22天|孕期糖耐量检查有必要做么?

原标题:重视妊娠安全 警惕过度“甜蜜”妊娠安全

糖耐量检查是整个孕期比较重要的检查,也是让孕妈妈比较紧张的检查。

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为什么要进行糖耐量检查?

小慧是一个爱美的胖女孩,为了减肥,孕前基本很少吃主食,也努力控制自己不吃最爱的甜品。患有多囊卵巢综合症的她,在35岁终于怀上了宝宝,这个期盼已久的孩子让全家都十分高兴!

孕妈妈如果在孕期出现妊娠糖尿病,会容易造成流产、早产和死胎等严重危害,而孕妈妈出现合并妊娠期高血压、产后感染等风险也会提高。对于孕妈妈进行糖耐量检查可以及时为患有糖尿病的孕妈妈进行诊断,并给予后续的饮食干预、监测以及相应治疗。

熬过早孕反应,小慧终于可以毫无顾忌的吃东西,尤其是吃甜食。老公和婆婆也说,“一人吃俩人补,为了宝宝努力吃!想吃啥都是身体需要,决不能缺乏营养让孩子输在起跑线上!”怀孕刚过了6个月,小慧的体重已经比孕前飙升了18斤,肚子也和孕8个月一般大,但是小慧的心却充满了甜蜜和幸福。

哪些人群需要重点注意?

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怀孕前基础体重就是超重或者肥胖的;患有多囊卵巢综合症;有家族糖尿病史的;上一胎就得过妊娠期糖尿病或者生过巨大儿的;上一胎足月出生但出现了新生儿窘迫、曾经反复出现流产、早产、死产、死胎、畸形儿等不良妊娠结局的这些孕妈妈需要尽早进行糖耐量检查。如果你在早孕期进行了糖耐量的检查,而且结果正常,我们建议在在24周之后再复查一下糖耐量。

可是这次产检,糖筛化验结果显示血糖数值超标,小慧被诊断为妊娠期糖尿病!

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小慧一时不知所措,心里充满了疑惑。“糖尿病不是好多老年人得的吗?我怎么会得这个病?妊娠期糖尿病能治好吗?”体内血糖高是不是对孩子也有好处啊,因为小孩子都喜欢甜食呀?”

糖耐量检查时要注意什么?

带着这些疑问,小慧来到王医生的诊室进行咨询……

澳门新葡亰官网,首先要注意的是糖耐量检查的确诊是很严格的。进行75克糖耐量的确诊实验,也就是你要喝75克葡萄糖粉溶在水里。在喝糖之前,喝糖后一小时和两小时分别抽3次血,这三次的指标分别是5.1、10.0和8.5,其中任何一个数值大于等于这个指标,就会被诊断为妊娠期糖尿病。

王医生:咱们先说说什么是妊娠期糖尿病吧。

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第二个需要注意的是在糖耐量检查之前的三天要保证正常进食,每天至少吃150克也就是3两的碳水化合物。第三个需要注意的是在做糖耐量检查的中间,也不要有任何的体力消耗,这样才能真实的反映你的糖耐量结果。

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生的糖代谢异常,在妊娠期才出现的糖尿病,近年有明显增高趋势。如果孕期能合理控制血糖,大部分患者产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加,这病对母儿均有较大危害,必须引起重视。

检查不过关可以重新做吗?

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前面我们说了糖耐量检查分为50g和75g两种,如果你的50g检查没过关要进行75g糖耐量检查进行明确的诊断。如果你的75g糖耐量检查没有过关,不可以重新做,而且也不必要重新做。

“那妊娠期糖尿病对母儿有什么影响吗?不痛不痒的,我能不管它吗?”

被诊断为糖妈妈该怎么办?

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首先医务人员会对你有更多的监护,比如说会监测你的血糖,有没有羊水过多、羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎儿生长发育过大或者过小的一些问题,还有就是我们要看一下你的糖尿病需不需要胰岛素控制等情况。

妊娠期糖尿病严重影响母婴的健康,特别对胎儿和新生儿可造成严重危害。

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1.孕妇感染机会增加。如孕妇容易患霉菌性阴道炎同时合并细菌的感染。

另外,孕妈妈除了从饮食和运动两方面进行管理之外,也要听医生的话,好好的配合治疗。

2.孕期容易羊水过多,早产,在孕中晚期胎死宫内。

对于糖耐量检查我们希望孕妈妈能够做到实事求是,不要投机取巧。检查没通过就把它当成一次可以让自己更严格要求管理自己的机会。

3.导致孕期并发症如妊娠期高血压发病率增加。

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4.孕妇有糖尿病酮症酸中毒的危险。可导致孕妇死亡。

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5.孕妇发生产后出血的机率增加。

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6.胎儿生长受限。子宫胎盘血流量减少,使胎儿宫内发育不良,出现低体重儿。

7.容易发生巨大儿。增加难产、产钳助产和剖宫产发生的几率。

8.胎儿畸形率增加。可发生在心脏、神经系统、骨骼、胃肠道及泌尿道畸形(如肾缺如、肾囊肿、双输尿管等)。

9.新生儿发生呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、低钙血症、高胆红素血症等。

小慧心中一惊,赶紧问“哪些孕妇容易患上妊娠期糖尿病呢?”

妊娠期糖尿病高危因素:孕妇肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征;糖尿病家族史;不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、妊娠期糖尿病史;本次妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多;反复发生霉菌性阴道炎的孕妇。

“怎样才能发现是否患上妊娠期糖尿病呢?”

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通常在孕24-28周,医生会对孕妇进行75g葡萄糖耐量试验,必要时在孕晚期重复糖耐测验。

进行糖耐测验的方法:在试验前连续3日正常体力活动,正常饮食(即每日碳水化合物不少于150g)。检查前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨(最迟不超过上午9点)。检查时,5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,保持静坐、禁烟,然后分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血测定血浆葡萄糖水平(注意从饮用葡萄糖水开始计算时间)。

OGTT的正常值:空腹<5.1mmol/L,服糖后1h<10.0mmol/L
服糖后2h<8.5mmol/L,其中任何一项血糖值异常者应诊断为妊娠期糖尿病。

小慧终于明白了,自己肥胖、糖尿病家族史加上患有多囊卵巢综合征是高危人群,又不注意孕期饮食和控制体重,结果就步入了妊娠期糖尿病行列中。

“那诊断为妊娠期糖尿病的小慧接下来该怎么办呢?”

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首先应明确治疗的原则是积极控制血糖,合理膳食是基础。注重食物营养的同时,要合理控制总热量,才能合理控制体重增长。

1.饮食方面:以少量多餐为总原则,每日三次正餐,三次加餐,以保持无低血糖,无餐后高血糖,无酮症。学习应用食物交换份的知识,食物多样化,建议可按照最新发布的孕期妇女膳食指南(2016)合理的搭配饮食。由于孕妇每个人饮食习惯,基础不同,建议到产科医院的围产营养门诊咨询个体化的营养处方。

2.运动方面:建议孕妈妈循序渐进,逐渐过渡到每天30分钟以上中等强度的有氧运动(如走路、游泳、骑固定单车、体操等)。

3.孕检方面:有妊娠期糖尿病的孕妇要积极参加医院孕妇学校课程,掌握营养的相关知识,加强自我监测,定期按照要求进行孕期检查。

如果经过饮食调节和运动,仍不能达到治疗指标,则在专业医生的指导下加用胰岛素治疗。胰岛素不易通过胎盘,对胎儿较安全。

听了王医生的介绍,小慧一颗悬着的心终于踏实了,赶紧预约了孕妇学校的相关课程和围产营养门诊就诊号,下定决心不能随心所欲的“进补”了!

虽然“糖”是甜的,但是高血糖的妈妈,会影响到妈妈和宝宝的安危,甚至会对母儿今后的健康埋下祸患,更何谈美丽与甜蜜?

学习科学知识,合理搭配营养;

保持适量运动,严格控制体重;

积极聆听孕妇学校课程,按时产检和适时就医;

小慧终于明白了:做个血糖平稳的健康妈妈,才是这世界上最甜蜜的事!

文章来源 顺义区卫计委返回搜狐,查看更多

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